Autorizzazione all’esportazione di sangue cordonale ad uso autologo
descrizione:
Richiesta conservazione sangue cordonale all'estero. Procedura a carico della richiedente, la Struttura garantisce il supporto amministrativo.
riferimenti normativi:
Accordo Stato Regioni 62/CSR 29.04.2010;
Delibera Giunta Regionale 18.11.2010 n. 2324;
D.Lgs. 196/2003
modalità avvio:
istanza di parte
istruttoria:
responsabile: dr. Pittioni Daniele
struttura di riferimento: Direzione Medica Ospedaliera Gorizia-Monfalcone
adozione provvedimento:
responsabile: dr. Pittioni Daniele
struttura di riferimento: Direzione Medica Ospedaliera Gorizia-Monfalcone
informazioni:
Responsabile istruttoria: A.S. sig.ra Frate Donatella tel: 0481 487250 email: donatella.frate@aas2.sanita.fvg.it
Richiesta informazioni medicante contatto telefono/fax, mail o accesso diretto uffici
Termini:
2 giorni
strumenti di tutela:
Prestazione garantita nei termini previsti dalla classificazione dell'Ospedale
potere sostitutivo:
Segnalazione scritta al Direttore Sanitario
Modulistica:
- Richiesta di autorizzazione alla esportazione di campioni di sangue del cordone ombelicale ad uso autologo [pdf - 150,27 KB] (il link apre una nuova finestra)
Richiesta di autorizzazione alla esportazione di campioni di sangue del cordone ombelicale ad uso autologo;
Referti markers virali per epatite B, epatite C, HIV effettuati entro il 30° giorno antecedente la data presunta del parto;
Dichiarazione del fornitore del kit di rispondenza ai requisiti della normativa vigente (inclusa sicurezza degli operatori);
Documentazione attestante la conformità delle procedure di raccolta e confezionamento del campione ai requisiti previsti dalla normativa vigente nazionale ed internazionale, ivi inclusi quelli in materia di spedizione e trasporto di materiali biologici;
Modulo informativo per il counselling compilato e sottoscritto;
Dichiarazione di autorizzazione al trattamento dati personali.